如果乙肝患者不进行抗病毒治疗，转氨酶持续升高或反复间断升高，自然发展一般5年的时间，大约会有12%-25%的患者发展为肝硬化。所以乙肝患者应该进行常规乙肝5项、HBV-DNA以及肝生化检查。

如果患者肝生化出现异常、转氨酶升高、HBV-DNA能够检测出，无论HBV-DNA的滴度在多少水平，只要出现阳性、转氨酶升高，就应该进行抗病毒治疗。

抗病毒治疗之后，患者的肝生化可以处于稳定的水平，维持持续的正常状态，HBV-DNA也可以阴转。这种情况下病情趋于稳定，基本维持不进展。如果患者不治疗，持续转氨酶升高或间断反复转氨酶升高，可以发展为肝硬化。

如果乙肝患者不治疗，5年的时间，最多有1/4的患者可能都会发展为肝硬化。所以对于乙肝的患者，目前应用抗病毒药物治疗，多数患者能够维持病情的平稳、不进展。

对于有乙肝病毒的患者，应该进行乙肝5项以及生化学的检查。如果达到抗病毒的指征，应该尽早抗病毒治疗，如果暂时不需要抗病毒治疗，也应该定期到医院检查。

乙肝表面抗体阳性是什么意思

乙肝全称为乙型肝炎。乙型肝炎感染人体后可造成急性肝炎、慢性肝炎和无症状携带者，无症状携带者是指虽然有病毒感染，但无明显临床症状和生化指标的异常，由于不易察觉，少数患者可能演变至肝衰竭。除此之外，乙肝患者常见的症状包括：

一、急性肝炎：

主要表现为乏力、厌食、尿色加深、肝区疼痛、学习或工作精力减退等，有急性黄疸型和急性无黄疸型两种。

1、急性黄疸型肝炎：可分为黄疸前期、黄疸期和恢复期三期，黄疸前期可出现厌油、食欲减退、乏力等症状。黄疸期可出现尿色加深、巩膜及皮肤黄染的典型症状。恢复期黄疸逐渐消退，肝功能恢复正常;

2、急性无黄疸型肝炎：仅有疲乏、消化不良或无症状。

二、慢性肝炎：

慢性肝炎迁延不愈，可发展为肝硬化，通常起病隐匿，病程发展较缓慢，临床上大致分为代偿期和失代偿期。

1、代偿期：可无症状或症状较轻，如腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等，多呈间歇性，常常在劳累、精神紧张或伴随其他疾病出现;

2、失代偿期：主要有肝功能减退和门静脉高压两类症状，肝功能减退表现为消化吸收不良、营养不良、皮肤干枯、黄疸、出血、贫血、内分泌失调，部分患者发生不规则低热、下肢水肿和腹腔积液。如果出现门静脉高压，还会表现为腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、脾功能亢进及脾大，胸腹部出现蜘蛛痣等。

三、肝衰竭：

少数患者如果并发胃底静脉曲张出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、门静脉血栓等多器官功能慢性衰竭，可能会危及生命，甚至死亡。