宫外孕即怀孕囊胚没有长在正常子宫腔，包括最常见的输卵管异位妊娠，还可能发生在宫颈、剖宫产切口、卵巢或盆腔其他部位。宫外孕是否要手术要根据病人的通常体征、血液状态，包括血压、心率、血常规;也要根据胚胎发育情况，如是否有见到胎心，或可根据血HCG水平等评估胚胎发育的状态。宫外孕可以保守治疗、药物治疗以及手术治疗。对于血液动力学不稳定病人，即已经发生宫外孕破裂，引起血压下降、心率升高、晕厥;或胚胎已经看到胎心，HCG值于3000-4000mlU/ml时，建议要手术治疗。

如果患者对于药物治疗有禁忌，如有肝肾功能异常等，要选择手术治疗。宫外孕可以选择腹腔镜治疗，也可以选择开腹手术。目前首选腹腔镜手术，如果病人病情比较紧急，如考虑到宫外孕破裂，已经有血压、心率明显改变时，而腹腔镜操作相对有一定准备时间。此时，为抢救生命、节约时间，可选择开腹手术。所以宫外孕发生之后是手术还是做药物保守治疗，主要根据病人的通常状态、胚胎发育情况以及病人有没有服药禁忌症进行综合评估。

宫外孕是什么原因造成的

引起宫外孕的原因有很多，比如妇科炎症，输卵管炎，还有就是精子或者是卵子发生异常的原因所引起，宫外孕是因为受精卵在往子宫部位游走的时候停止在了输卵管的位置，所以就会出现宫外孕，只要确诊是宫外孕一定要及时的进行手术，否则的话就会容易导致输卵管破裂引起大出血的可能性。