肾窦是肾实质围成的腔隙,同时也是肾脏的门户。肾窦内结石是肾结石的一种,肾窦内结石有可能自行排出,但需要根据结石大小以及有无肾积水等症状判断结石排出可能性,可以去医院的泌尿外科就诊,通过彩超检查进行判断。

1、自行排除:若肾结石较小,比如几毫米,且患者肾功能良好,没有尿路梗阻,每日大量饮水,维持尿量在2-3L,尽量做到睡前饮水和夜间排尿,此时有希望自行排除体外;

2、手术治疗:若肾结石直径小于2.5cm(孤立肾的人结石小于2cm),并且结石远端无尿路梗阻,患侧肾功能良好,可以进行体外冲击波碎石术治疗。若肾结石直径大于2.5cm,可以进行经皮肾镜取石术或碎石术治疗。若为直径大于1cm的肾盂结石,或者是易从肾盂钳取的肾盂肾盏结石,可以进行肾盂切开取石术治疗。如果肾内型或结石较大经肾盂切开取石容易造成肾盂撕裂者,或肾盂切开也难以取出者,可以采用肾窦内肾盂切开取石术。

日常生活中要在饮食方面特别注意,避免肾窦内结石继续长大,保持每天摄入75-90g的蛋白质以维持能量平衡,降低尿结石时可能发生的危险。但对痛风或有家族性高尿酸血症的患者就要限制蛋白的摄入量,一般为1g/kg体重,还要控制精制糖的摄入,不要吃钙、草酸等含量高的食物,如动物内脏、菠菜等。

肾窦内结石能自行排出吗?

肾窦内结石是有可能自行排出的,但是需要根据泌尿系彩超判定结石大小,根据结石大小以及有无肾积水等症状,判断结石的排除可能性,现分析如下:

肾窦是肾实质围成的腔隙,也是肾脏的门户。若是肾窦区的结石,小于0.5cm,建议观察等待,平时多喝水,多排尿,适当运动,有可能将肾窦的结石排到肾脏,再排到肾盂,慢慢再排出体外。

如果结石在0.5cm以上,建议考虑体外冲击波碎石治疗,将肾窦的结石击碎,然后再多喝水,吃排石药,将结石排出体外。

如果结石大于1.0cm,小于2.0cm,可以考虑输尿管软镜手术碎石。

如果结石在2cm以上,建议行经皮肾镜碎石取石术,将结石及时排出体外。

患者应该在饮食方面特别注意,避免结石继续长大,保持每天摄入蛋白的量为75-90g,以维持能量的平衡,降低尿石发生的危险。对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者,应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重,控制精制糖的摄入,忌食菠菜、动物内脏等食物。

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