胆囊内如果有小结石,有症状只能通过保胆取石手术取出,或者胆囊切除。

胆囊小结石有时引起的危害实际比大结石还要大,因为胆囊管很细小,一般情况下结石不能从胆囊管内排出去。就算从胆囊管里排出去,胆总管下端还有括约肌,也不会让小结石通过胆总管排到肠道里。如果胆囊内小结石掉落到胆总管里,引起的危害更大,容易引起胆管炎、胰腺炎,要采取内镜下取石。

胆囊结石会引起哪些不适

通常情况下,胆囊结石会引起的不适症状包括胆囊炎症反应、消化道反应,以及全身反应等。患者出现相关不适症状的时候,需要警惕胆囊结石,建议及时就医,进行治疗。

1、胆囊炎症反应:胆囊炎症与胆囊结石的刺激、胆道梗阻等有关,炎症导致局部渗出较多,累及到腹膜,患者还会出现腹膜炎症反应,可能会出现腹痛、腹部紧张等,疼痛位于右上腹部,查体的时候按压右上腹部会有明显的按压疼痛,可以因为进食而加剧,患者一般有夜间疼痛加重的规律。这种情况下,患者需要进行CT检查,明确胆囊炎症,有无胆囊壁毛躁、水肿、增厚等。患者需要使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合奥硝唑进行抗感染治疗,还可以使用消旋山莨菪碱等解痉止痛的药物进行止痛,舒缓胆囊平滑肌的痉挛状态,多数可以进行保守治疗;

2、消化道反应:胆囊结石的患者通常会出现消化道反应,与胆汁的代谢有关,比如恶心、呕吐、厌油腻的食物,为避免症状加重,患者可以吃一点比较清淡的食物;

3、全身性反应:如果胆囊结石导致的胆囊炎症经保守治疗效果不好或延误诊治,或者是胆汁反流进肝脏时,患者可能会出现全身性的反应,比如引起发热以及肝功能异常等。患者除了继续进行抗感染治疗以外,还需要保肝治疗。如果患者症状持续进展,胆囊炎症保守治疗效果不理想,或者出现胆囊炎症复发,患者一般需要进行胆囊切除手术,多采用腹腔镜进行微创手术。

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