门诊起付线是一年,用医保看病的时候,规定门诊是有起付线的,而医保普通门诊起付线是按一个年度累计计算的,当你的门诊起付线达到之后,才能使用医保报销。

门诊起付线是从每年1月1日开始累计,年度内政策范围内医疗费用达到规定额度之后,就可以享受医保报销待遇,并不是每次就诊都要超过起付线。

当看病时医疗费用超过起付门槛,医保才开始报销。低于起付线以下由患者自身承担,超过起付线以上部分由医保基金按规定比例报销。

住院和门诊起付线是分开的吗?

住院的起付线和门诊的起付线是分开单独计算的。医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准,参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的门诊、住院医疗费,自己要先承担起付标准以下的费用,起付标准以上的部分再由医保基金按规定、按比例报销。 根据地区、医疗机构、门诊或住院等情况的不同,起付线也各不相同。

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